Además de los diferentes expertos que participan en el Consorcio P4W, se ha creado un Panel con expertos externos de reconocido prestigio en el campo para asesorar, revisar y mejorar los diferentes materiales educativos y resultados generados a lo largo del proyecto.
Expertos Externos de Prevent4Work
Biografía
La profesora Szeto se une al Tung Wah College en enero de 2018, como el líder del programa inaugural del nuevo programa propuesto en fisioterapia que se está preparando actualmente. Se graduó de BSc (Fisioterapia) en la Universidad de Toronto, Canadá en 1982. Tiene una amplia experiencia clínica en fisioterapia trabajando en Canadá, Hong Kong y Australia durante más de 30 años. Ella enseñó en los programas de fisioterapia de pregrado y posgrado en el Departamento de Ciencias de Rehabilitación, la Universidad Politécnica de Hong Kong durante más de 20 años. Ella tiene una amplia experiencia en la planificación del plan de estudios de fisioterapia y la coordinación de la educación clínica. Ha publicado más de 50 artículos en revistas de renombre internacional y es miembro del consejo editorial de las revistas, Applied Ergonomics y Musculokeletal Science & Practice.
Educación:
Títulos Profesionales / Membresías:
Fisioterapeuta registrado en Hong Kong y Australia Miembro de la sociedad ergonómica de Hong Kong Miembro de la Asociación Australiana de Fisioterapia Miembro de la Asociación de Fisioterapia de Hong Kong Miembro de la Unión de Fisioterapia de Hong KongAreas de Enseñanza:
Intereses de Investigación:
Resumen
Intereses de Investigación
- Prevención primaria de lesiones musculoesqueléticas en el lugar de trabajo Existe un debate sobre la fuente del dolor de cuello en los trabajadores de oficina. Este debate se centra en dos áreas principales (1) ¿Cuál es la fuente del dolor y (2) ¿Se pueden diferenciar los trabajadores asintomáticos y sintomáticos en cualquier medida física? Este proyecto de investigación se centra en comprender la fuente del dolor para ayudar a dirigir las intervenciones para la prevención del dolor de cuello en los trabajadores de oficina.
- Prevención de problemas de cuello en trabajadores de oficina Se han probado varias intervenciones para abordar los trastornos dolorosos del cuello en los trabajadores de oficina. A medida que el lugar de trabajo se convierte en el escenario de muchas iniciativas de salud, mi investigación está explorando intervenciones que pueden implementarse en el lugar de trabajo y el impacto en el presentismo y el absentismo de estas intervenciones. Actualmente estamos probando el impacto de un ejercicio más una intervención ergonómica para afectar la productividad y el dolor de cuello en los trabajadores de oficina en Brisbane. Comuníquese conmigo si su organización está interesada en participar.
- Supervisores de capacitación para facilitar el regreso al trabajo después de un trastorno musculoesquelético y mental Se reconoce que los supervisores de línea desempeñan un papel fundamental en el proceso de regreso al trabajo. Sin embargo, el conocimiento específico, las habilidades y los comportamientos necesarios para que los supervisores ayuden a los trabajadores a regresar al trabajo después de una lesión o enfermedad compensable no se han identificado en el entorno australiano. Este proyecto identificó las necesidades de los supervisores que deben apoyar al personal que regresa al trabajo después de un trastorno de salud mental o una lesión musculoesquelética. Los resultados han proporcionado la base de evidencia para el desarrollo de un programa de capacitación específico para la cultura australiana y el entorno de compensación. Un programa de capacitación se encuentra actualmente en pruebas piloto. Los beneficios a largo plazo de dicho programa de capacitación serán la prevención de la discapacidad laboral y una reducción en la duración y los costos asociados con las lesiones compensables. Comuníquese conmigo si su organización está interesada en participar o si desea realizar un doctorado para completar este proyecto.
- Retorno al trabajo autogestionado después de una lesión musculoesquelética compensable Este estudio explora si agregar capacitación en autogestión a la rehabilitación vocacional tuvo un impacto en la preparación para el trabajo, la eficacia de la salud y el dolor. Desarrollamos y probamos un nuevo modelo para la rehabilitación ocupacional de trabajadores con trastornos musculoesqueléticos compensados crónicos al agregar capacitación de autogestión a la atención habitual. Se ha demostrado que los programas de autogestión son efectivos para afecciones crónicas en particular diabetes, enfermedades cardíacas, asma y artritis, pero son nuevos en el campo de la discapacidad laboral. Este proyecto fue financiado por una subvención de vinculación del Consejo de Investigación de Australia.
Títulos
- Diploma en Prevención de Discapacidades en el Lugar de Trabajo, Université de Sherbrooke
- Certificado de Posgrado en Gestión, Universidad del Sur de Queensland
- Doctora en Filosofía, Universidad de Queensland
- Licenciada en Fisioterapia, Universidad de Queensland
Kieran O’Sullivan se graduó como fisioterapeuta en el University College de Dublín en 1999. Completó un Master en Terapia Manipulativa en la Universidad Tecnológica de Curtin, Perth, Australia Occidental y su doctorado en dolor lumbar persistente, en la Universidad de Limerick, donde ha trabajado desde 2005. En 2008 fue galardonado con el estatus de miembro especialista por la Sociedad Irlandesa de Fisioterapeutas Colegiados. En 2016, tomó un receso profesional de 3 años en la Universidad de Limerick para establecer un Centro de Excelencia para el Dolor Espinal en Aspetar, Qatar. En agosto de 2019, regresó a la Universidad de Limerick.
Su interés de investigación es el dolor y las lesiones musculoesqueléticas, particularmente el dolor espinal persistente. Ha publicado un libro, seis capítulos de libros y más de 140 artículos de revistas. Ha obtenido más de 4 millones de euros en fondos de investigación. Su grupo de investigación difunde su investigación a través de www.pain-ed.com, que es una plataforma en línea que brinda asesoramiento e información tanto de pacientes como de investigadores clínicos sobre el manejo del dolor musculoesquelético.
El doctor David Høyrup Christiansen es investigador principal y profesor asociado en el Departamento de Medicina del Trabajo, Clínica Universitaria de Investigación y Departamento de Medicina Clínica, Universidad de Aarhus en Dinamarca.
Es fisioterapeuta, maestro de ciencias de la salud y doctor en medicina clínica. Tiene 10 años de experiencia clínica en rehabilitación de pacientes con dolor musculoesquelético crónico, antes de pasar a la investigación a tiempo completo.
Sus intereses clave son la prevención, el pronóstico y el efecto de las intervenciones del dolor musculoesquelético y la evaluación de los instrumentos de medición de resultados.
Ha sido el investigador principal en varios estudios intervencionistas aleatorizados y de observación a gran escala y ha publicado ampliamente en revistas de revisión por pares en el campo musculoesquelético. A lo largo de su carrera, se ha centrado especialmente en la transferencia de conocimientos y en garantizar que la investigación llegue a los usuarios finales y marque la diferencia.
Entrevistas con los Expertos Externos de Prevent4Work
Pregunta 1. ¿Qué piensa sobre Prevent 4 Work y qué piensa sobre el tema del proyecto? Aunque el proyecto se encuentra en su primer año de desarrollo, ¿qué es lo más sorprendente de él y por qué decidió unirse?
Los MSDs son un gran problema en el entorno laboral, con costos masivos para las personas afectadas y la sociedad. Dada mi propia investigación centrada en los MSDs, y la calidad de las personas involucradas en el proyecto, fue fácil aceptar una invitación para unirse como experto externo.
P2. El enfoque tradicional se ha centrado en una comprensión biomecánica y anatómica de por qué surge el dolor, lo que lleva a un enfoque en el movimiento. La evidencia reciente sugiere que muchos otros factores pueden ser responsables de tales dolores. En su opinión, ¿Qué factores son relevantes y qué se ha subestimado en el enfoque anterior?
En este último mes, 2 revisiones sistemáticas (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31775556 y https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31730537 – soy un autor sobre este último) destacó además que muchos de los puntos de vista tradicionales que hemos sostenido acerca de por qué las personas desarrollan MSDs, como el dolor de espalda, están en terreno inestable. No me cabe la menor duda de que (i) nos hemos centrado demasiado en lo que el último, gran Max Zusman describió como el modelo SAB (structural-anatomical-biomechanical) – EAB (estructural-anatómico-biomecánico); y (ii) incluso cuando consideramos esos factores SAB, es probable que tampoco los hayamos considerado con sensatez. Por ejemplo, cuando observamos el levantamiento de pesas, es claramente un factor provocativo para muchas personas con dolor lumbar, pero no es el único factor, y no significa que evitarlo o hacerlo de una manera muy ‘cautelosa’ sea necesariamente correcto.
En términos de qué factores son relevantes, creo que sería difícil pensar en factores del espectro biopsicosocial que sean totalmente irrelevantes. Para decir lo obvio, los factores específicos pueden variar entre individuos y entre diferentes contextos (por ejemplo, demandas laborales, seguridad laboral, compensación vigente y políticas de bienestar social dentro de una empresa o país, etc.), pero pueden abarcar aspectos físicos, de estilo de vida, psicológicos y sociales…
P3. Dentro del marco de los MSDs se presta mucha atención al lugar de trabajo; sin embargo, las pautas recientes apuntan hacia la educación en estrategias de autogestión y promueven un estilo de vida activo y saludable. ¿Cree que las estrategias centradas en la prevención y el manejo de WMSDs deberían considerar un alcance más amplio al abordar el problema?
Es difícil, y quizás dejaría a los empleadores en riesgo de ser considerados negligentes, NO considerar el lugar de trabajo. Pero es solo una parte de la vida de la persona, y al considerar el lugar de trabajo, tenemos que observar todo el entorno, no solo la ergonomía física, sino la seguridad laboral, la satisfacción laboral, el estrés, etc. Sin embargo, ni la legislación del empleador las políticas de proveedores de salud apoyan este enfoque: en la mayoría de los países de la UE, evitar los MSDs mediante el diseño de espacios de oficina recibió mucha más atención (en la prevención de MSDs) que la seguridad laboral, la satisfacción, el estrés, etc. mencionados anteriormente.
P4. ¿Cómo cree que podría mejorarse el modelo actual?
Los pasos anteriores cubren en lo que creo que debería enfocarse: considerar a la persona completa, tanto dentro como fuera del trabajo, y ver qué está afectando su salud. No se trata de ignorar factores físicos o pato-anatómicos, sino de ponderar mejor su contribución (modesta) al dolor / MSDs. No se trata solo de la educación de pacientes, empleadores, empleados … se trata de cambios significativos en las políticas / prácticas que ayudan a las personas / empleadores a hacer las cosas que tienen más probabilidades de ayudar a reducir el impacto de los MSDs.
P5. ¿Qué elementos cree que son más relevantes al desarrollar este tipo de trastornos?
Soy reacio a culpar a cualquier aspecto, ya que los factores sociales mencionados anteriormente son claramente importantes, la salud física (buen estado físico, la fuerza para el trabajo y la vida en general), el estilo de vida (sueño, estrés, dieta), salud mental, etc… Considero que esto no facilita la prevención y la gestión, ya que es probable que tengamos que evaluar estos factores de manera amplia, y luego enfocar la atención de una manera que sea factible para la persona en cuestión y escalable para los empleadores / la sociedad.
P6. ¿Cree que faltan temas o contenidos dentro de los programas educativos en relación con la prevención de los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo?
Creo que el modelo SAB prevalente es demasiado dominante. Debemos reducir (aunque no eliminar) el enfoque en los factores de riesgo físico para los MSDs, y cuando realmente analicemos estos factores, deberíamos considerar la adaptabilidad / robustez del cuerpo para cargar una vez que ha progresado gradualmente, en lugar de (casi siempre ) discutir la fragilidad / vulnerabilidad del cuerpo. Este enfoque reducido en los factores de riesgo físico puede ofrecer tiempo y espacio para examinar construcciones biopsicosociales más amplias que tienen al menos tanta evidencia para respaldar su rol.
Finalmente, debemos tener mucho cuidado de que cuando hablamos de prevención de MSDs no intentemos dar a las personas la impresión de que todo el dolor es prevenible, o que si alguien siente dolor en el trabajo en algún momento, alguien debe ser culpado por este raro / horrible suceso. Los dolores y molestias intermitentes como el dolor de espalda son, en palabras de Nortin Hadler, una situación de la vida. En otras palabras, el dolor de espalda es, como el cansancio, la tristeza, el estreñimiento, algo que la mayoría de nosotros padeceremos de vez en cuando en nuestra vida y, aunque esto es desagradable, es relativamente normal y no debe considerarse algo muy malo / peligroso, una vez que comienza a asentarse. Si establecemos el objetivo de tratar de prevenir cada molestia y dolor, fallaríamos y tal vez haríamos que las personas se sientan aún más asustadas por el bienestar de su cuerpo y su salud. En cambio, lo que estamos tratando de prevenir es un dolor intenso o continuo que tiene un gran impacto en la vida general de una persona, incluida su capacidad para trabajar.
Pregunta 1. ¿Qué piensa sobre Prevent 4 Work y qué piensa sobre el tema del proyecto? Aunque el proyecto se encuentra en su primer año de desarrollo, ¿qué es lo más sorprendente de él y por qué decidió unirse?
El proyecto Prevent4Work es interesante. La prevención de los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo (WMSD) es muy importante y el establecimiento de una red para desarrollar nuevos programas educativos y soluciones de salud electrónica tiene el potencial de afectar la salud laboral en Europa. La participación de expertos y partes interesadas relevantes es crucial. Lo mencionado son las razones por las que me uní al proyecto. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que solo he participado desde el Cuestionario de Evaluación de Riesgos WP3.
P2. El enfoque tradicional se ha centrado en una comprensión biomecánica y anatómica de por qué surge el dolor, lo que lleva a un enfoque en el movimiento. La evidencia reciente sugiere que muchos otros factores pueden ser responsables de tales dolores. En su opinión, ¿Qué factores son relevantes y qué se ha subestimado en el enfoque anterior?
La comprensión biomecánica y anatómica de los MSD es demasiado limitada, además de centrarse solo en la perspectiva individual. Los WMSD también parecen estar influenciados por aspectos a nivel grupal y organizativo. La inclusión de dichos factores puede ayudarnos a comprender mejor el desarrollo y la prevención de los WMSD.
P3. Dentro del marco de los MSDs se presta mucha atención al lugar de trabajo; sin embargo, las pautas recientes apuntan hacia la educación en estrategias de autogestión y promueven un estilo de vida activo y saludable. ¿Cree que las estrategias centradas en la prevención y el manejo de WMSDs deberían considerar un alcance más amplio al abordar el problema?
De acuerdo con la mención anterior, el lugar de trabajo podría necesitar prestar mayor atención a la satisfacción de los empleados y los factores organizativos, como el compromiso de la gerencia, el entorno de apoyo y la apreciación personal del riesgo. Se ha encontrado que estos factores están asociados con la presencia de WMSD. Por lo tanto, estos factores podrían ser parte del rompecabezas y requieren una mayor exploración. A pesar de establecer el tono durante muchos años en otras áreas de investigación, como la seguridad laboral (es decir, el clima de seguridad), la cultura del lugar de trabajo ha sido escasamente investigada para WMSD.
P4. ¿Cómo cree que podría mejorarse el modelo actual?
Solo he estado involucrado desde el Cuestionario de Evaluación de Riesgos WP 3, por lo que es difícil de responder. Pero parece bien estructurado y organizado. Sin embargo, espero aprender más sobre las próximas fases.
P5. ¿Qué elementos cree que son más relevantes al desarrollar este tipo de trastornos?
El desarrollo de WMSD es multifactorial, y debe abordarse como tal: factores físicos, psicológicos, sociales y culturales.
P6. ¿Cree que faltan temas o contenidos dentro de los programas educativos en relación con la prevención de los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo?
Como se mencionó en 2 y 3, debemos ser muy conscientes de los factores organizativos y la cultura laboral, tanto dentro de los países (diferentes industrias / negocios) como entre países. Una talla raramente sirve para todos.